Pokud zažíváte známky potratu (jako vaginální krvácení a břišní křeče), je důležité, abyste co nejrychleji navštívili lékaře. Po posouzení vašich klinických příznaků bude lékař chtít provést řadu testů, aby zjistil, co se přesně děje.

Potrat je běžně diagnostikován pomocí kombinace testů, z nichž nejstandardnější zahrnují krevní test hCG, ultrazvuk, skenování srdce plodu a vyšetření pánve.

Kvantitativní krevní test hCG

Lidský choriový gonadotropin (HCG) je hormon produkovaný tělem během těhotenství. Stane se zjistitelným u vás asi týden po ovulaci, kdy se oplodněné vajíčko uhnízdí v děloze.

V prvních týdnech těhotenství se hladina hCG může zdvojnásobit každé dva až tři dny. Když se přiměřeně nezvyšuje, může to často znamenat potrat. Téměř vždy, klesající hladiny hCG stačí vám říct, že je problém. K potvrzení diagnózy budou lékaři potřebovat alespoň dvě hladiny hCG odebrané s odstupem alespoň dvou dnů, aby byly výsledky užitečné.

V časném těhotenství, kdy je dítě příliš malé na to, aby jej bylo možné detekovat ultrazvukem, může být test hCG jediným dostupným nástrojem k potvrzení potratu.

Zatímco užitečné v pozdějším těhotenství, užitečnost hCG testu klesá, jak těhotenství postupuje. Ve skutečnosti, v době, kdy je detekovatelný srdeční tep, bude ultrazvuk mnohem užitečnější při hodnocení těhotenství.

Ultrazvukové skeny

Ultrazvukové přístroje využívají zvukové vlny k získání hrubého obrazu plodu a gestační váček . V časném těhotenství, až kolem osmého týdne, bude většina lékařů používat transvaginální ultrazvuk, který se zavádí do pochvy, spíše než externí ultrazvuk břicha.

Pomocí ultrazvuku lze diagnostikovat potrat za následujících okolností:

  • Jsou viditelné abnormality nebo nedostatečný vývoj gestačního vaku.
  • Chybí srdeční tep plodu, který byl dříve pozorován.
  • Embryo nemá srdeční tep, když je větší než 5 milimetrů.

Tyto parametry se mohou lišit a často je třeba je podpořit dalšími testy.

Ultrazvuky nejsou neomylné a mohou být otevřené pro interpretaci. Někdy na začátku těhotenství může jediný ultrazvuk naznačit, že se plod nevyvíjí na základě očekávání, kde by měl být.

Mohlo se však stát, že k ovulaci došlo později v menstruačním cyklu a že těhotenství nebylo tak daleko, jak se lékař domníval. Dokonce i to, že jste o několik dní pryč, může změnit způsob interpretace ultrazvuku.

Monitory srdeční frekvence plodu

Fetální monitory srdeční frekvence, někdy nazývané dopplerů plodu , jsou ruční ultrazvuková zařízení, která detekují pouze zvuk srdce vašeho dítěte přes vaše břicho. Typicky řečeno, srdeční tep se stává slyšitelným na fetálním monitoru někde mezi sedmým a 12. týdnem těhotenství.

Přesný čas se může lišit v závislosti na poloze dělohy, poloze placenty a mnoha dalších faktorech.

Lékaři často používají fetální srdeční monitor, aby pomohli diagnostikovat potrat, pokud je žena v druhé části prvního trimestru.

V rané fázi těhotenství nemusí být nedostatek srdečního tepu považován za rozhodující pro potrat. Naproti tomu po 12 týdnech je to silná známka ztráty těhotenství. Úplný ultrazvuk bude obvykle objednán, pokud nelze najít srdeční tep plodu.

Vyšetření pánve

Lékař může zahrnout vyšetření pánve jako součást diagnózy, aby zjistil, zda se děložní čípek rozšiřuje. Rozšířený děložní čípek je obvykle silnou známkou toho, že žena potratí. Pokud se objeví špinění nebo lehké vaginální krvácení a děložní čípek anonedilatační, to může naznačovat a hrozil potrat , poměrně častý stav, kdy je těhotenství stále životaschopné.

Ve většině případů lékař pošle ženu domů a pečlivě sleduje její stav. Protože špinění v časném těhotenství není neobvyklé, lékař se může rozhodnout odložit další testování, pokud krvácení nepřetrvává.

Vyšetření pánve může také odhalit mimoděložní těhotenství , stav, kdy se oplodněné vajíčko uhnízdí mimo dělohu. Mimoděložní těhotenství je považováno za neživotaschopné a pokud se neléčí, může se stát lékařskou pohotovostí.

Slovo od Verywell

Vaginální krvácení a křeče během těhotenství nemusí nutně znamenat, že potratíte. Ve většině případů budete vy i vaše miminko v pořádku a donosíte včas bez komplikací.

Je důležité neignorovat své příznaky, i když si nejste absolutně jisti tím, co zažíváte. Ať už je příčina jakákoli, ať už menší nebo vážná, je nejlepší, když se na to podíváte dříve než později. Včasná diagnóza umožňuje méně komplikací.