Depo-Provera, také známý jako antikoncepce, může úplně zastavit menstruační cykly , zejména při opakovaném použití. To může být znepokojivé, pokud to nečekáte, a můžete se obávat, zda a kdy se vaše cykly vrátí. Depo-Provera má špatnou pověst na internetu a na fórech o neplodnosti. Předchozí uživatelé jsou často překvapeni, jak dlouho trvá, než se jejich plodnost vrátí po vysazení injekcí.

Pokud jste přestali používat Depo-Provera a chtít otěhotnět , můžete mít obavy a otázky. Kdy budete moci znovu otěhotnět? Je normální, že trvá tak dlouho, než se vám vrátí plodnost? Může Depo-Provera způsobit dlouhodobou neplodnost?

Co je Depo-Provera a jak funguje?

Depo-Provera je obchodní název pro depotní medroxyprogesteron acetát (DMPA), antikoncepční injekci na bázi progestinu. Působí tak, že potlačuje ovulaci a zahušťování cervikálního hlenu a poskytuje tři měsíce spolehlivé antikoncepce. Injekce se opakují každé tři měsíce tak dlouho, jak je požadována antikoncepce.

Na rozdíl od antikoncepčních pilulek, které je třeba užívat denně, Depo-Provera stačí užívat jednou za 90 dní. Je to proto, že injekce vytváří asklad(nebo skladování) medroxyprogesteron acetátu v těle v místě injekce.

Po injekci se hladina progesteronu v těle postupně zvyšuje asi tři týdny. Po třech týdnech dosáhne svého vrcholu. Poté hladiny progesteronu pomalu klesají. Když jsou hladiny progesteronu pod určitou úrovní (méně než 0,1 nanogramu na mililitr), ovulace a opět začne pravidelná menstruace.

Amenorea (nedostatek menstruace) je častým vedlejším účinkem přípravku Depo-Provera. Přibližně po jednom roce (nebo čtyřech injekcích) užívání Depo-Provera přestane mít 50 % žen menstruaci. Toto není a známka neplodnosti . Obvykle se menstruace vrátí do 6 měsíců od poslední injekce, ale může to trvat déle.

Otěhotnění po Depo

Pokud chcete zabránit otěhotnění, musíte injekci dostávat každých 90 dní. Je to proto, že po 90 dnech nejsou hladiny Depo-Provera dostatečně vysoké pro většinu žen, aby spolehlivě zabránily otěhotnění.

Řekněme, že chcete otěhotnět a přerušíte injekce. Můžete předpokládat, že se vaše plodnost vrátí 91. den, ale takhle léky nefungují. Zatímco hladiny Depo-Provera po 90 dnech nemusí být dostatečně vysoké, aby byly považovány za účinné pro prevenci těhotenství, mohou být stále příliš vysoké na to, aby otěhotněly.

Některé ženy otěhotní hned první měsíc po 90 dnech, ale to není běžné. U většiny žen se jejich plodnost vrátí do 5 až 7 měsíců po poslední injekci. Jinými slovy, asi dva měsíce poté, co tato 90denní lhůta skončí.

Do 10 měsíců od poslední injekce otěhotní 50 % žen, které vysadí Depo-Provera.

Ovulace po Depo

Existují tři způsoby, jak zjistit, zda se vaše plodnost po vysazení Depo-Provera konečně vrátila: mít opět pravidelný menstruační cyklus, získat pozitivní výsledky testu prediktoru ovulace a nechat si detekovat ovulaci na grafu bazální tělesné teploty. To samozřejmě předpokládá, že žádné neexistují další problémy s plodností .

Pravidelný menstruační cyklus se vrací

Pravidelný menstruační cyklus je nejzřetelnějším příznakem začátku ovulace. Váš menstruační cyklus trvá od prvního dne menstruace do prvního dne další menstruace. Vaše cykly jsou považovány za pravidelné nebo normální, pokud splňují následující podmínky:

  • Doba trvání : Vaše menstruace trvá 8 dní nebo méně
  • Objem průtoku : Během každé menstruace ztratíte 2 až 3 polévkové lžíce menstruační tekutiny. Pouhé špinění může být známkou toho, že nemáte ovulaci.
  • Frekvence : Menstruace obvykle přichází každých 24 až 38 dní (průměr je 28 dní). To znamená, že od prvního dne vaší poslední menstruace do začátku další menstruace je minimálně 24 dní, ale ne více než 38 dní.
  • Pravidelnost : Vaše cykly jsou měsíc od měsíce konzistentní. Váš cyklus je například jeden měsíc dlouhý 27 dní a druhý měsíc 29. Cykly, které se liší v délce o více než 7 až 9 dní (například cyklus, který je jeden měsíc dlouhý 26 dní a další 45), jsou považovány za nepravidelné.

Nepravidelné cykly jsou možné známka ovulace problémy. Nepravidelné cykly jsou normální, když dostáváte injekce a těsně poté, co zastavíte injekci.

Test pozitivní na test prediktoru ovulace

Tyto jsou soupravy pro ovulační testy můžete zakoupit v každé lékárně nebo online. Fungují hodně jako těhotenský test v tom, že používáte moč k testování hormonů. Zatímco těhotenské testy dívej se pro hCG , test prediktoru ovulace hledá hormon luteinizační hormon (LH). LH stoupá těsně před ovulací.

8 nejlepších ovulačních testů roku 2022

Ovulace zjištěná pomocí grafu BBT

Vaše bazální tělesné teploty (BBT) je teplota vašeho těla v úplném klidu. Tato teplota se mění v závislosti na tom, kde se ve svém cyklu nacházíte. Pokud ovulujete, vaše BBT vyskočí a zůstane vyšší, dokud nedostanete menstruaci. Poté klesne zpět a zůstane tam, dokud znovu nenastane ovulace.

Můžeš sledovat své BBT doma. Toto je způsob, jak zjistit, zda se ovulace po Depo-Provera vrátila, a může pomoci vašemu lékaři pomoci, pokud zjistíte, že se ovulace nevrátila podle očekávání.

Co byste měli vědět, než si koupíte bazální tělesný teploměr

Dočasná neplodnost po Depo

Ale ne každé ženě se cyklus vrátí 5 měsíců po poslední injekci. V některých případech může obnovení plodnosti po poslední injekci trvat až 22 měsíců – nebo téměř dva roky. proč se to děje?

Podle výzkumu se zdá, že zpoždění souvisí s váhou ženy. U žen, které váží méně, se plodnost vrátí rychleji než u žen, které mají tendenci vážit více. To souvisí s tím, jak dlouho vašemu tělu trvá, než zcela metabolizuje progestin.

Jak dlouho jste používali Depo-Provera?nespojené s delším obdobím nedostatku ovulace. Jinými slovy, nezáleží na tom, zda jste injekce Depo-Provera používali 6 měsíců nebo dva roky. Návrat vaší plodnosti bude pravděpodobně v obou případech trvat stejně dlouho.

Pokud jste dostali subkutánní verzi Depo-Provera (na rozdíl od starší, častěji používané intramuskulární injekce), vaše riziko, že nedojde k ovulaci po dobu až dvou let, je výrazně nižší. Podle alespoň jedné studie se u 97 % žen, které dostávaly subkutánní verzi Depo-Provera, po 12 měsících vrátila ovulace.

Použití Depo-Provera není spojeno s dlouhodobá neplodnost déle než dva roky po poslední injekci.

Tlumočení příspěvků na fóru o společnosti Depo

Nejdůležitější je vědět, že Depo-Provera není známo, že by zvyšovala vaše riziko neplodnostipože těch 12 až 22 měsíců. Jinými slovy, užívání Depo-Provera není obecně spojeno se zvýšeným rizikem neplodnosti.

Ovulace (a možná vaše menstruační cykly) chvíli trvá, než se vrátí, protože vaše tělo ještě úplně nemetabolizuje léky. Ne proto, že by Depo-Provera nějak způsobila dlouhodobý problém s neplodností.

Díky tomu téměř v každém vláknu o Depo-Provera na fórech pro neplodnost najdete ženy, které říkají, že jejich plodnost se nikdy nevrátila, a to ani po 2 letech. Někdy budou předpokládat, že to bylo způsobeno výstřelem. Toto není podloženo výzkumem.

Pamatujte, že neplodnost se vyskytuje u 1 z 8 párů. To zahrnuje páry, které se rozhodnou používat Depo-Provera. Budou ženy, které nebudou moci otěhotnět po Depu, dokonce ani dva roky po Depu, ale není to způsobeno antikoncepcí. Bez Depo-Provery by také měli problém otěhotnět.

Kdy navštívit lékaře

Pokud se vaše cykly nevracejí nebo nemáte ovulaci a je to do dvou let od posledního očkování, váš lékař vám bohužel nemůže pomoci. Musíte jen počkat. Což může být extrémně frustrující.

Měli byste navštívit svého lékaře, pokud:

  • Od poslední injekce uplynulo 24 měsíců a stále nemáte ovulaci
  • Vaše cykly jsou nepravidelné dva roky po vaší poslední injekci
  • Neotěhotníte do 12 měsíců po návratu ovulace (nebo 6 měsíců, pokud je vám 35 let nebo více)
  • Máte jiné rizikové faktory nebo známky možného problému s plodností
Kdy vyhledat pomoc lékaře pro léčbu neplodnosti

Slovo od Verywell

Doufejme, že se vaše plodnost vrátí do tří nebo šesti měsíců po posledním výstřelu. Tak by to mělo fungovat a mnoho žen otěhotní během 8 až 10 měsíců od posledního očkování Depo-Provera. V některých případech to však může trvat déle. Pokud máte potíže s otěhotněním po vysazení Depo-Provera, poraďte se se svým lékařem.

Jak se provádí hodnocení plodnosti poté, co nemůžete otěhotnět