Krevní transfuze je běžný postup, kdy je darovaná krev dodávána pacientovi hadičkou zavedenou do žíly. Je to dost znepokojivé, když se zákrok provádí na dospělém. Když se to stane miminku, zvláště jednomu v neonatální intenzivní péče (NICU) , může to být vyloženě skličující.

Důvody pro krevní transfuze NICU

Ve většině případů se krevní transfuze používá ke zvýšení počtu červených krvinek, které přenášejí kyslík do tělesných tkání, včetně mozku a srdce. Transfuze může být podána buď jako komprimované červené krvinky (PRBC) nebo jako plná krev. Jednotlivé složky krve lze také podat transfuzí, například ke zvýšení počtu krevních destiček, které pomohou zastavit krvácení.

Na JIP mohou děti dostat transfuzi červených krvinek z několika důvodů. V případě nouze může být potřeba nahradit ztrátu krve při anémii, bez níž by mohlo dojít k šoku nebo smrti. Častěji je krev podávána transfuzí k léčbě příznaků způsobených anémií, jako je apnoe nebo bradykardie běžně pozorované u předčasně narozené děti .

Zdravotní stav u velmi předčasně narozených dětí

Rizika

Vzhledem k tomu, že krev dárců je dnes tak pečlivě vyšetřována, jsou transfuze ve většině rozvinutých zemí považovány za neuvěřitelně bezpečné. Riziko nakažení virem HIV z krevní transfuze je například zhruba jeden ku dvěma milionům. Podobně se snížilo riziko hepatitidy B jeden ze 171 000.

Moderní techniky krevního bankovnictví také umožňují, aby byla darovaná krev soukromě uložena po dlouhou dobu v případě nouze týkající se sebe nebo člena rodiny. Tato praxe snížila riziko komplikací u předčasně narozených dětí snížením počtu dárců, kterým je dítě vystaveno.

Mezi potenciální komplikace patří transfuzní reakce, které se mohou, i když méně často, objevit u novorozenců.

Rady pro rodiče od sester NICU

Výhody

Je jasné, že při podání při šoku nebo k léčbě těžké ztráty krve mohou být transfuze záchranou. Další výhody nemusí být tak zřejmé a zahrnují:

  • Dřívější výboj NICU
  • Vylepšené krmení
  • Méně apnoe (kdy je dýchání přerušeno)
  • Menší dýchací potíže
  • Menší trauma mozku (kvůli nedostatku kyslíku)

Darování krve pro vaše dítě

Pokud máte vy a vaše dítě stejnou krevní skupinu, možná budete moci darovat vlastní krev k transfuzi. Tomu se říká řízené darování. I když je to cenné, postup má omezení, která vás mohou vyloučit jako kandidáta. Mezi nimi:

  • Transfuzi nelze použít v případě okamžité nouze : Stejně jako u všech odběrů krve trvá příprava řízeného odběru týden nebo dva.
  • Nemůžete darovat, pokud jste právě porodili dítě : Matky po porodu musí čekat šest až osm týdnů, než je povoleno jakékoli darování krve.
  • Musíte být v dobrém zdravotním stavu : Dárci krve musí být zpravidla starší 17 let a vážit alespoň 110 liber. Standardně se provádí hloubkový zdravotní průzkum, aby se zjistilo, zda je kandidát způsobilý darovat.
  • Budete muset zaplatit náklady na proceduru : Většina pojištění nepokryje náklady na cílené darování. Jako takové byste museli zaplatit náklady na laboratorní testy a také náklady spojené se skutečným odběrem a odběrem krve.
Vše o NICU