Měla by se po mrtvém porodu provést pitva plodu? Jak často vám může pitva říct, co se stalo? Mohla by vám pitva poskytnout informace, které by mohly být důležité pro budoucí těhotenství?

Fetální pitva po mrtvém porodu

Mezi mnoha problémy, kterým rodiče čelí, následují a mrtvé narození může být rozhodnutí, zda nechat u miminka provést pitvu plodu. Lidé mají na tuto vyhlídku různé reakce a volba je velmi osobním rozhodnutím.

Pojďme se podívat na některé informace, které může pitva poskytnout, co vám pitva pravděpodobně nemůže říct a jak často vám pitva může poskytnout informace, které by vám mohly pomoci při budoucím těhotenství. Pitva jistě nemůže změnit skutečnost, že se to stalo, a někteří lidé považují tento krok za příliš obtížné. Je jen na vás a vašem partnerovi, co si vyberete. Neexistuje žádné správné nebo špatné, pouze volba, která je pro vás dva nejlepší. To znamená, že je to často nejlepší způsob, jak zjistit, jak vaše dítě skutečně zemřelo.

Jak často je pitva plodu užitečná při hledání důvodu mrtvého narození?

Jedním z důvodů, proč uvažovat o pitvě plodu, je zjistit, co se mohlo stát. Je jich mnoho možné příčiny mrtvého porodu . Jak často to může pomoci? Pitvy plodu pomáhají diagnostikovat příčinu smrti nebo doplňují informace ve 22 až 76 % případů.

Přibližně jeden ze čtyř párů dostane prostřednictvím fetální pitvy odpověď, kterou by jinak nedostal.

Jak často může pitva poskytnout informace, které ovlivňují riziko recidivy?

Dalším velmi důležitým důvodem, proč zvážit pitvu plodu, je zjistit, zda se stalo něco, co by mohlo ovlivnit vaše riziko, že se to stane znovu.

Jak často poskytuje fetální pitva diagnózu, která nebyla bez pitvy objasněna?

Velká studie z roku 2016, že pitva plodu poskytla informace, které nebyly možné získat prenatálním ultrazvukem u přibližně 22 procent dětí ztracených v důsledku potratu. Vědci, kteří o této studii informovali, se domnívali, že pitva plodu by měla být provedena téměř vždy, protože může odhalit další nálezy, které změní konečnou diagnózu nebo ovlivní genetické poradenství.

Mnozí se domnívají, že konvenční perinatální pitva je zlatým standardem pro určení příčiny smrti. To však neznamená, že rodiče, kteří právě přišli o dítě, musí bezpodmínečně provést pitvu plodu.

Mohou výsledky pitvy změnit budoucí doporučení léčby?

Mnoho lidí nejen truchlí nad ztrátou dítěte, ale bojí se, co může porod mrtvého dítěte znamenat s ohledem na budoucí těhotenství. Naproti tomu chápeme, že přemýšlení o budoucím těhotenství není u některých rodičů, kteří právě přišli o dítě, na hony vzdáleno, přesto je důležité se na tato čísla dívat.

Dá vždy odpověď pitva?

Bohužel pitva nemůže vždy určit příčinu smrti. Pokud však pitva příčinu nezjistí, může se to i tak hodit, zvláště pokud v budoucnu uvažujete o otěhotnění.

Negativní pitva nevylučuje všechny stavy, které by se mohly opakovat, ale snižuje pravděpodobnost, že je přítomen zjevně dědičný faktor.

Jaké informace budou v pitevní zprávě?

Patolog prohlédne tělo dítěte a některé vnitřní orgány během pitvy, která může odhalit, zda a vrozená porucha hrál roli při narození mrtvého dítěte. Patolog se také podrobně podívá na placentu a pupeční šňůru a zkontroluje důkazy virové nebo bakteriální infekce nebo jiné abnormality v krvi dítěte. Zpráva bude dokumentovat všechna zjištění nebo jejich nedostatek.

Jaká je pravděpodobnost opakovaného porodu?

Pravděpodobnost opakovaného porodu se liší podle individuálních okolností. Pokud pitva najde jasnou příčinu prvního mrtvého porodu, tato příčina může, ale nemusí být něco, co má tendenci se v budoucích těhotenstvích opakovat. Zpráva každopádně pomůže lékaři lépe odhadnout riziko opakování potíží a navrhnout plán, jak toto riziko pokud možno minimalizovat.

Pitva plodu může změnit vaše očekávané riziko recidivy (ať už vyšší nebo nižší) téměř polovinu času.

Může být pohřeb i po provedení pitvy?

Většinu času je stále možné uspořádat pohřeb po souhlasu s pitvou.

Otázky, které je třeba zvážit při rozhodování

Zde je několik otázek a komentářů, které je třeba zvážit při rozhodování:

  • Chcete znát příčinu smrti vašeho dítěte? Jak silná je vaše touha? Pokud si teď pitvu nezvolíte, je šance, že si v budoucnu budete přát, abyste o pitvu požádali?
  • Jaký máte pocit, že přispíváte k vědeckému výzkumu? Někteří lidé velmi silně cítí, že dělají cokoli, co urychlí vědecký výzkum, i když jim to konkrétně nepomůže. Jiní nemají pocit, že přispívat k výzkumu stojí za emocionální bolest z pitvy. Není správné a špatné. Jediná „správná volba“ je ta, která vám a vašemu partnerovi nejvíce vyhovuje jak dnes, tak z dlouhodobého hlediska.
  • Pomůže vám pitva a případné nalezení dalších odpovědí z dlouhodobého hlediska vyrovnat se a zlepšit vaši pohodu? (Určitě je těžké položit tuto otázku, když vás bolí, ale zkuste se zamyslet nad tím, jak by vám bylo nejlépe poslouží, pokud jde o zvládání.)
  • Mohla by pitva snížit váš strach z budoucího těhotenství?
  • Mluvil s vámi váš lékař o respektu projevovaném při pitvě a cítíte se dobře, že s vaším dítětem, i když již není přítomno, bude během procedury zacházeno s maximální úctou?

Sečteno a podtrženo při výběru fetální pitvy po mrtvém porodu

Provádění pitvy plodu má v každém případě své klady a zápory. Pitva může odhalit další podrobnosti, které by mohly být užitečné jak při určování příčiny vašeho mrtvého narození, tak při lepším řízení budoucích těhotenství. Pitva zároveň přidává další emocionální zármutek k tomu, co již zažíváte. Někteří lidé mají také náboženské důvody, aby neprováděli pitvu.

Zda se rozhodnete provést pitvu plodu, záleží na tom, co je pro vás (a vašeho partnera) správné (pokud neexistuje nějaký důvod, proč by pitva byla ze zákona nařízena, například v případě problémů se zneužíváním drog).

Nenechte se nikým tlačit do pitvy, pokud se necítíte dobře, a nenechte se nikým nutit pitvu zříci, pokud je to pro vás důležité.

Udělejte si chvilku a přemýšlejte o výše uvedených otázkách. Poslechněte si příspěvky od blízkých. Konečné rozhodnutí ale udělejte na základě toho, co je pro vás nejlepší.

Zvládání po mrtvém narození

Bez ohledu na vaše rozhodnutí o pitvě, vaše fyzické zotavení a emoční zotavení po mrtvém porodu jsou prvořadé.

Nechte své přátele a rodinu, aby vám pomohli. Je jich několik organizace na podporu ztráty těhotenství které vám mohou pomoci poskytnout podporu, i když budete truchlit.