Přísně vzato, příčinou an mimoděložní těhotenství je oplodněné vajíčko uhnízděné někde mimo dělohu. Implantace probíhá přibližně devět dní po ovulaci.

U mimoděložního nebo tubárního těhotenství probíhá implantace zygoty/embrya nejčastěji do vejcovody . Vzhledem k tomu, že růst mimoděložního těhotenství ve vejcovodech by před koncem prvního trimestru trubice praskl, nemůže těhotenství vést k narození dítěte. Ve skutečnosti je neléčené mimoděložní těhotenství lékařskou pohotovostí a může být smrtelné, pokud praskne bez rychlé léčby. Naštěstí informovanost o tubárních těhotenstvích a dobré lékařské péči vedly nyní k mnohem lepším výsledkům než v minulosti.

Rizikové faktory

Existuje několik rizikových faktorů pro mimoděložní těhotenství, ale stejně jako u jiných forem ztráty těhotenství se mimoděložní těhotenství často vyskytuje bez zjevných rizikových faktorů.

Tyto rizikové faktory se dělí na „vysoké“, „střední“ a „nízké“ riziko v závislosti na síle spojení s mimoděložním těhotenstvím. Jinými slovy, „vysoký“ rizikový faktor zvyšuje riziko mimoděložního těhotenství mnohem více než „nízký“ rizikový faktor.

Vysoce rizikové faktory

  • Předchozí mimoděložní těhotenství - Ženy, které prodělaly jedno mimoděložní těhotenství, mají přibližně 17krát vyšší pravděpodobnost, že budou mít mimoděložní těhotenství, než ženy, které mimoděložní těhotenství neprodělaly.
  • Abnormální vejcovody - Anatomické abnormality vejcovodů mohou způsobit implantaci do vejcovodů mnohem pravděpodobněji než u žen bez vejcovodů.
  • Mateřské použití DES - Bylo prokázáno, že způsobuje lék DES (neboli diethylstilbestrol). vrozené abnormality dělohy u dívek narozených matkám, které užívaly drogu během těhotenství. Vejcovody u těchto dívek mohou být také vytvořeny způsobem, který zvyšuje pravděpodobnost mimoděložního těhotenství. Lékaři přestali předepisovat DES těhotným ženám na počátku 70. let; většina žen, které dnes otěhotní, nebyla vystavena.
  • endometrióza - Ženy s endometriózou mají zvýšené riziko mimoděložního těhotenství. Endometrióza může mít za následek tvorbu jizevnaté tkáně a adheze které mohou narušovat schopnost oplodněného vajíčka dostat se do dělohy.
  • Historie tubární chirurgie - Absolvování chirurgických zákroků zahrnujících vejcovody, jako je podvázání vejcovodů, může zvýšit pravděpodobnost mimoděložního těhotenství. Přibližně třetina žen, které otěhotní po podvázání vejcovodů, bude mít mimoděložní těhotenství.
  • Použití IUD zařízení - Antikoncepční nitroděložní tělíska (IUD) byla dlouho považována za rizikový faktor mimoděložního těhotenství, ale vědci se domnívají, že IUD technicky nezvyšují riziko mimoděložního těhotenství. Spíše, pokud dojde k početí, těhotenství má zvýšené riziko mimoděložního. Celkově je riziko mimoděložního těhotenství čtyřikrát až krát vyšší než u někoho, kdo IUD nemá, ale výrazně se liší v závislosti na typu IUD. Toto riziko se zdá být mnohem vyšší, pokud k početí dojde, když je Mirena na místě, než s Paragardem.

Mírné rizikové faktory

  • Anamnéza sexuálně přenosných infekcí nebo zánětlivých onemocnění pánve - Pohlavně přenosná onemocnění, z nichž některé mohou vést k zánětlivému onemocnění pánve, mohou mít za následek zjizvení vejcovodů, což zvyšuje riziko mimoděložního těhotenství. Anamnéza PID je spojena s rizikem dvakrát až desetkrát vyšším než u ženy, která PID neměla.
  • Historie neplodnosti - Některé zdravotní faktory, které způsobují neplodnost může také zvýšit pravděpodobnost mimoděložního těhotenství. Kromě toho se předpokládá, že některé léky běžně používané k léčbě neplodnosti mohou zvýšit riziko mimoděložního těhotenství.
  • Více sexuálních partnerů - Důvodem, proč více sexuálních partnerů zvyšuje riziko, je s největší pravděpodobností zvýšená šance na získání sexuálně přenosné infekce.
  • Vystavení cigaretovému kouři - Čím větší je expozice cigaretovému kouři, tím vyšší je riziko mimoděložního těhotenství. Ve studiích mají ženy, které kouří, riziko, které je čtyřikrát až 20krát vyšší než ženy, které nekouří.

Nízkorizikové faktory

  • Douching - Někteří lékaři se domnívají, že sprchování by mohlo potenciálně způsobit, že abnormální bakterie přítomné ve vagíně vystoupí výše v reprodukčním traktu a povede k zánětu trubic.
  • Minulá operace břicha - V několika studiích se zdálo, že ženy, které podstoupily apendektomii nebo laparotomii, měly mírně zvýšené riziko potratu.
  • Stáří - Riziko mimoděložního těhotenství se s věkem neustále zvyšuje, přičemž nejvyšší riziko mají maminky nad 40 let.
  • Volitelné potraty - Ženy, které prodělaly dva nebo více potratů, mohou mít mírně zvýšené riziko mimoděložního těhotenství, i když výzkum na toto téma není jednoznačný.
Získejte statistiky o mimoděložním těhotenství