Možná jste si představovali, že kojení vašeho dítěte bude pro vás oba úžasným zážitkem. Vaše porodní asistentka nebo dula vám možná dokonce řekla, že se spustí přisávání vašeho dítěte příval oxytocinu , hormon dobré nálady, který – kromě toho, že hraje klíčovou roli při porodu, kojení a vytváření vazeb mezi rodiči a dětmi – pomáhá snižovat hladinu stresu při kojení.

Ale u některých může krmení vašeho dítěte vyvolat vztek nebo rozrušení – nebo dokonce způsobit, že vaše kůže bude lézt. Toto se nazývá kojení nebo nechuť k kojení a agitace (někdy označované jako BAA nebo NA), stav, který u kojícího rodiče vyvolává negativní emoce po dobu trvání krmení.

Jak sdílet svůj laktační plán se svým zaměstnavatelem

Co je to ošetřovatelská averze?

Averze ke kojení je fyziologická reakce kojícího rodiče na pocit nebo zkušenost z kojení jejich dítěte. Může to vést k pocitům úzkosti, hněvu, vzteku, drápání kůže nebo silnému nutkání odtáhnout dítě od prsu, vysvětluje Anna Brauch, IBCLC, certifikovaná laktační poradkyně a vychovatelka kojení a kojení z Minnesoty. . 'Je to odlišné od pocitu bolesti z a špatně umístěné miminko nebo z poškození prsou, i když někdy se obojí může shodovat,“ říká.

Liší se také od Dysforický reflex ejekce mléka (D-MER) , což je stav, který popisuje krátké, ale intenzivní negativní emoce spouštěné reflexem ejekce mléka v bodě zpomalení. Negativní emoce Nursing Aversion trvají po dobu kojení a odezní, jakmile se kojenec již nepřisaje k prsu.

Váš průvodce ke kojení

Jak se cítí ošetřovatelská averze?

Ti, kteří trpí Averzí k ošetřovatelství, uvádějí, že pociťují řadu emocí, od hněvu, neklidu, podráždění, pocitů škrábání po kůži a drtivé touhy odjistit své kojení. Někteří dokonce svou averzi popsali jako pocit porušení. Ve většině případů averze začíná na začátku každého krmení nebo dokonce jen u myšlenky na ošetřování, říká Brauch.

A i když se tato zkušenost může lišit v nástupu, závažnosti a délce trvání, její popis zůstává po celém světě velmi podobný, říká Zainab Yate, učitelka kojení se sídlem ve Spojeném království, aktivistka a výzkumnice. Yate je předním zdrojem ve výzkumu averze k ošetřovatelství, provedl první studii svého druhu o tomto stavu a také napsal knihu na toto téma: „Když kojení je na škodu“.

„Rodiče to popsali jako cokoli od ‚strašidelného plazivého‘ pocitu nebo mírné úzkosti až po náhlý výbuch intenzivního vzteku,“ říká Brauch.

8 Fakta o kojení

Co způsobuje averzi v ošetřovatelství?

V souvislosti s ošetřovatelskou averzí bylo provedeno několik studií a jako takové stále škrábeme na povrch, co o ní víme. Existují však určité náznaky, že rodiče, kteří kojí během těhotenství, nebo jsou tandemové krmení jsou možná náchylnější k trpět ošetřovatelskou averzí. Navíc se zdá, že je méně běžné, aby rodiče zažívali averzi při kojení mladších dětí.

Yate také prozkoumal souvislost mezi určitými nutričními nedostatky a neochotou ošetřovatelství, konkrétně vitaminem B12 a hořčíkem. Existuje také náznak spojení mezi současným nebo předchozím traumatem v životě kojící rodiče a averzí k ošetřovatelství. Obě teorie však potřebují další výzkum, než budeme moci vyvodit nějaké konkrétní závěry.

Jak přerušit sání kojící západky

Jak se rodiče mohou vyrovnat s averzí ke kojení

Mechanismy copingu spojené s Averzí v ošetřovatelství byly shromážděny od peer-to-peer podpůrných skupin a nejsou podpořeny klinickými studiemi. Postižení však uvedli, že užívání doplňků hořčíku a vitamínu B12 pomohlo zmírnit příznaky, zatímco dehydratace, nedostatek spánku a stres mohou jejich averzi zhoršit.

„Kombinace vylepšené stravy, spánku a zvládání stresu s terapií rozhovorem nebo podporou vrstevníků a dobrou podporou rodiny může udělat zázraky, když kojícímu rodiči pomůže překonat averzi,“ říká Brauch. Také doporučuje kojení s chráničem bradavek . Vytváří tenkou bariéru mezi kůží rodiče a ústy dítěte, což může pomoci snížit negativní pocity spojené s kojením.

Sebepéče o Kojícího rodiče

Zkoumání dalších možností krmení

Neoficiální důkazy ukazují, že odstavení dříve, než bylo zamýšleno, aby se překonala averze, není vždy žádoucí možností. Pro tyto rodiče by pokračování v kojení svého dítěte, zatímco zažívají averzi, mělo být cvičením v sebeobsluze a zvládání hranic. „Stanovení limitů délky a frekvence kojení na úroveň, která je pro rodiče udržitelná, je vhodné a může to velmi pomoci, pokud je dítě starší jednoho roku a kromě kojení přijímá mnoho pevné stravy jako doplněk stravy. “ říká Brauch.

U mladších dětí se můžete rozhodnout prozkoumat možnost dokrmování kojením odsávaným mlékem, dárcovským mlékem nebo kojeneckou výživou. To je však něco, o čem byste se měli nejprve poradit se svou laktační poradkyní nebo pediatrem.

Průvodce odstavením dítěte od kojení

Pokud se averze stane příliš silnou na udržení zdravého vztahu kojení, někteří lidé se mohou rozhodnout upravit jejich cíle kojení a odstavit dříve, než plánovali. Toto je osobní rozhodnutí, ke kterému je třeba přistupovat soucitně.

Americká pediatrická akademie (AAP) doporučuje kojit výhradně po dobu prvních šesti měsíců života vašeho dítěte a následně pokračovat v kojení spolu s doplňkovou stravou po dobu jednoho roku života nebo déle.

„V tomto případě je důležité zaměřit se spíše na úspěch než na neúspěch,“ nabádá Brauch. Pamatujte, že krmení je nejlepší, takže se během tohoto období snažte udržet své duševní zdraví. To vám pomůže udržet zdravé pouto s vaším dítětem a může pomoci zmírnit psychologické účinky odstavení pro vás i vaše dítě. „A udělejte si plán přechodu [vašeho] dítěte na jiné zdroje výživy vhodné pro jeho věk,“ doporučuje Brauch.

Kde najít podporu

Stejně jako u všeho můžete online najít různé zdroje podpory. Ve skutečnosti Yate vybral zdarma strukturovaný podpůrný kurz , stejně jako velmi vstřícná a aktivní skupina peer-to-peer podpory na Facebooku s názvem 'Averze je na hovno.'

Další rady a podporu vám může nabídnout zdravotník, poradce pro kojení, laktační poradkyně nebo pediatr. „Dobrá podpora může znamenat obrovský rozdíl v pomoci rodičům splnit jejich cíle v oblasti výživy nebo předefinovat jejich úspěch,“ říká Brauch.

Slovo od Verywell

Vina, stud a smutek jsou všechny emoce spojené s Averzí v ošetřovatelství. Je však důležité si uvědomit, že averze k ošetřovatelství je psychologický reflex, který se vyskytuje u některých kojících rodičů a u jiných nikoli – není to výsledek ničeho, co jste udělali špatně, a nedělá to z vás špatného rodiče.

Jako u všech komplikací, které při kojení vznikají, je doporučeným prvním krokem k překonání problému mluvit o tom, co zažíváte. Ošetřovatelská averze se může cítit izolovaná a síla vašich emocí může být děsivá; to není něco, čím byste si měli projít sami.

Hledejte podporu u ostatních, a pokud máte pocit, že je to pro vás a vaši rodinu vhodné, dejte si svolení prozkoumat možnosti krmení pod vedením laktační poradkyně nebo pediatra.

Jak jsem zvládl svůj pocit viny z kojení