Ačkoli většina žen, které pijí, obvykle omezí pití nebo ho úplně přestanou, když se rozhodnou otěhotnět nebo zjistí, že jsou těhotné, konzumace alkoholu během těhotenství se stal významným problémem veřejného zdraví.

Odhady o tom, kolik žen pokračuje v těžkém pití během těhotenství, se pohybují od 14 % do 22,5 %. Tyto odhady jsou založeny na vlastním pití během těhotenství. Ty těhotné ženy, které během těhotenství nadměrně pijí, jsou pravděpodobně stejnou skupinou, která nejméně přesně uvádí spotřebu alkoholu.

Pro pediatry a další poskytovatele zdravotní péče je však důležité vědět, jak velkému množství alkoholu byli novorozenci vystaveni v děloze, aby se mohli připravit na včasný zásah, pokud se dítě bude potýkat s příznaky fetálního alkoholového syndromu.

Testování fetální expozice alkoholu

Proto jsou novorozenci testováni, aby se pokusili zjistit, zda byli vystaveni alkoholu, zejména pokud má matka v minulosti zneužívání návykových látek nebo je podezřelá z poruchy užívání alkoholu.

Moč a krev novorozenců mohou být testovány na obsah alkoholu, ale tyto testy mohou určit pouze konzumaci alkoholu matkou během 2 nebo 3 dnů před porodem.

Testování vlasů novorozence může odhalit vystavení dítěte alkoholu po delší dobu, ale testy vlasů vyžadují speciální analytické techniky a jsou relativně drahé.

Meconium test pro novorozence

Test vyvinutý lékaři z torontské nemocnice pro nemocné děti poskytl poskytovatelům zdravotní péče nový nástroj ke zjištění, kolik matky během těhotenství pily alkohol, což představuje další metodu pro včasnou diagnostiku fetálního alkoholového syndromu.

Test zahrnuje analýzu dítěte mekonium , černé, dehtovité první pohyby střev u všech novorozenců, které jsou výsledkem natrávené plodové vody v děloze. Hledají hladiny ethylesteru mastné kyseliny, což je chemická sloučenina detekovatelná po prvním trimestru a shromažďuje se v mekoniu, když je nenarozené dítě vystaveno většímu množství alkoholu.

Problémy s předchozími testy

V minulosti, pokud byla matka podezřelá z užívání drog, mohly být nařízeny testy vlasů, aby se zjistilo, zda bylo dítě vystaveno, ale testy vlasů se běžně neprováděly ke stanovení prenatální expozice alkoholu.

Pokud matky lhaly o svém nadměrném pití během těhotenství, mohlo by trvat roky, než by se účinky jejich pití projevily na příznacích fetálního alkoholového syndromu u jejich dětí.

Šance pro včasnou intervenci pro děti FAS

Nový test dává poskytovatelům zdravotní péče šanci poskytnout služby včasné intervence pro dítě, u kterého může dojít k poškození mozku a mentální retardaci, která se může projevit až po letech jako impulzivní chování a potíže s učením.

„Problémem je nejen možnost fetálního alkoholového syndromu, ale také situace, kdy dítě jde domů k matce alkoholičky, jejímž hlavním smyslem života je zajistit dostatek alkoholu. Tak jak se může starat o to dítě?“ Novinářům to řekla Julia Kleinová, ředitelka fetální toxikologické laboratoře Motherisk, která test mekonia vyvinula.

'Meconium je jako odpadkový koš,' řekl Dr. Klein. 'To, co plod prožívá v děloze, se tam hromadí a zůstává to tam, dokud se dítě nenarodí, takže je to velmi dobré médium pro měření toho, čemu je plod vystaven.'

Jak funguje test meconium

Pouze nepatrná množství ethylesteru mastných kyselin jsou detekována v první stolici u dítěte narozeného ženě, která během těhotenství pila pouze příležitostně, ale hojně se objeví u dětí narozených ženám, které pravidelně pily nebo byly pijáky.

Jedním omezením mekoniového testu je, že neměří expozici před druhým trimestrem . Mekonium se však shromažďuje snadněji než moč a poskytuje okno expozice až 20 týdnů. Mekonium lze také testovat na expozici drogám.

Pozitivní test nezaručuje, že novorozenec bude trpět příznaky fetálního alkoholového syndromu, ale může poskytnout poskytovatelům zdravotní péče náskok při poskytování intervenčních služeb pro postižené.

Proč jsou služby rané intervence klíčové